3D打印一节胸椎,植入21岁女孩体内

发表于 2014-12-11 09:46:56 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 打印 上一主题 下一主题 0 18052

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3D打印技术做出的人工胸椎,由浙大一院骨科医生尝试植入了一位21岁的姑娘体内。椎体受损,原先用钛合金椎体成品来替代,现在有了3D打印的工艺新技术了。



3D打印胸椎示意图

椎体受损,原先用钛合金椎体成品来替代,现在有了3D打印的工艺新技术了。今天,这种3D打印技术做出的人工胸椎,由浙大一院骨科医生尝试植入了一位21岁的姑娘体内。

钱江晚报记者了解到,如果这种材料与人体原有组织能良好融合的话,前景会非常大。肿瘤以及运动伤的人越来越多,需要椎体置换的病人也多起来。近年来,人工关节等置换,已成为骨科手术中上升最快的一项。

21岁女孩没受伤,胸椎骨折是肿瘤惹的

小王是杭州一所大学的大四学生,本来是到了准备考研、工作的时间了,不过在1个多月前,她感到了持续不断的胸痛,最后疼得连坐都坐不住了。

10月28日,小王到浙大一院骨科进行就诊,医院的影像学图像显示她的第10、11节的胸椎已经遭到明显的破坏并出现了病理性骨折。从没受过外伤的小王怎么会胸椎骨折呢?经过进一步检查发现,原来小王患上了骨化性纤维瘤。

骨化性纤维瘤是骨科常见的一种良性肿瘤,妥善治疗的话,并不致命。

但是胸椎出了问题,会不会因此瘫痪呢?浙大一院骨科主任林向进否定了这一担忧。

因为现在人工椎体技术已十分成熟,治疗时与肿瘤一起切掉的胸椎,可以用人工椎体置换进去,重新将整个胸椎支撑起来。

3D打印的人工椎体,可以量身定制

“人工椎体部分现在大多用的是钛合金材料,我们开胸手术,给病人切除肿瘤部分的椎体后,会根据现场测量的大小、形状,用钳子、剪刀这些工具现场做一个大小合适的人工椎体。”林向进说,这样的手术存在一定的风险,比如手术时间长,病人受到细菌感染的可能性高,病人愈后恢复时间较长;另外现场制作椎体,也难以和病人解剖结构百分之百吻合。

如何革新?林向进带着骨科团队人员开始研究完善手术方法。他们想到了3D打印技术。

尽管因为药监、物价等因素,3D打印的材料还不能普及,但是临床上已显出了它一定的优势。比如可以为患者缺损部位量身定制。比如小王手术中接受的3D打印人工胸椎,就是由X光、磁共振、CT出具各种数据,由电脑精确计算,用钛合金材料打印出来的。

钱报记者发现,小王整个手术时间比之前同类病人缩短了1/3。“这个打印的椎体稳定性很好,不需要在旁边用铁板固定。”林向进说。

手术是12月3日做的,昨日,小王半躺着和大家说话聊天了,再过一周左右的时间,小王能下地走路了。“如果不用3D打印材料,病人术后起码要再过20天才能下地走路。”林向进还介绍, 3打印技术在骨科应用前景巨大,因外伤、肿瘤等造成的骨头缺损、重建等都可寻求3D修复办法。近期,浙大一院骨科还将开展骨盆等3D打印技术,用于修复患者受损部位。
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