3d技术“打印”骨头换骨

发表于 2014-9-12 14:32:38 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 打印 上一主题 下一主题 0 19202

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患者右股骨颈陈旧性骨折畸形愈合,右膝关节严重内翻畸形,如用传统手术治疗,需要两次手术,既增加患者痛苦,又增加了成本。近日,我市中心医院采用3d技术“打印”骨头,开展人工膝关节置换术,解决了这一临床医学难题,这是省内开展的首例技术。

患者病情难倒主治医生

60岁的王女士是巴中人,7年前在一次事故中摔断了右腿股骨,当时由于无钱医治采取了保守治疗,但走起路来还是一瘸一拐的。近一年来,在旧伤的诱发下,右膝关节疼痛厉害,虽经按摩、拔火罐、打封闭及口服中西药等治疗,病情仍不见好转。

8月18日,王女士来到市中心医院骨科就诊。接诊的主任医师张东发现,其右膝关节有骨性关节炎,且伴有严重屈曲内翻畸形;加之右股骨下段还有陈旧性骨折,虽已愈合,但严重错位变形。“如果采取传统方法治疗,首先要将原骨折愈合部位折断重新固定,将力线摆正后再行手术。”张东介绍,传统手术由于完全靠医生经验操作,易致受力线对不准,受重不在一条线上,加重患者关节负担。此外,就王女士的病情来说,还容易引发诸多后期问题,而且两次手术成本至少要增加2万元左右。

3d打印技术助其换骨

如何在保证其治疗效果的基础上,降低手术风险,同时为患者减少治疗成本?该科副主任医师张廷玖被大家推到了前台。今年5月,张廷玖被派往北京大学第三人民医院专门培训3d打印技术的临床应用。

3d打印技术应用到骨科疾病的治疗,在省内虽无范例可见,但自2009年北京大学第三人民医院首次运用以来,目前已经有4年的科学研究。2013年,该项目被批准进入临床实验阶段,属国家的重点科研项目。

在与患者及家属商议同意后,25日,张东带领科室骨干成功为王女士实施了手术。

“患者术后2天就可以下地行走了,现已顺利康复。”参与该手术的张廷玖告诉记者,该项技术的应用,克服了患者骨骼畸形性常规置换出现的力线不准、截骨不精准、软组织不易平衡等缺点。此外,由于采用了新的技术,其花费也比传统手术至少要节省1.5万元以上。

重在采集好原始数据

“3d打印技术的运用,重点在于原始数据的采集。”在现场,张廷玖向记者一边展示正常人体骨骼一边介绍,数据采集首先要通过计算机扫描,再做成三维成像,才能确定患者接骨量及力线,最后通过制定接骨模板,才能形成模拟骨具。

相对于传统的治疗手段,张廷玖表示,3d打印技术直接就可以设计好手术的实施步骤。在手术中,只要根据其流程操作即可,且精准性高,为病人减少了痛苦。“直观来讲,医生是看不到人体骨骼结构的,3d扫描并打印出来后,通过制成的1:1模板,实施手术时更为直观,保证了手术的精准性。”他说。

张廷玖告诉记者,考虑到王女士系该院首例实施3d打印技术的患者,医院为其予以免费。
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