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一份复杂的骨折CT影像资料，利用3D技术打印出一个同等比例的仿真“骨头”，即便是隐形的骨折也能一目了然。昨日，温州医科大学附属第二医院透露，针对每月近100例的复杂骨折病人，医院正尝试将3D打印技术辅助疑难的骨科手术，提高手术的安全性。一旦该项目正式启用，特殊骨折患者CT检查后取回的不仅是一张影像片，还有一个立体的骨折模型。
将骨折患处进行3D打印，帮助手术顺利完成 一场车祸，58岁的赵女士（化名）被撞成髋臼骨折、前柱合并后壁骨折。在临床上，盆骨、髋臼等部位的骨折均被列入了复杂病症，由于CT二维影像片无法全方位的显示骨折的影像，要求手术医生必须具有一定的临床经验和良好的三维空间想象力，脑海中不断浮现患者的骨折部位与移位情况。 考虑到髋臼骨折复位手术过程中，创伤大、出血多、手术并发症多，而如何准确地判断骨折移位情况，以及正确的固定成为难题。手术方案经过多次讨论，最终决定利用患者的CT影像数据，通过3D技术制作患者的骨折模型，按照1：2的比例对髋臼部位进行三维重建，手术前对骨折部位复位重建。 附二医骨伤科医师王鉴顺博士介绍，在骨折模型上，医生们进行钢板、螺钉的尝试放置，手术中哪些部位需要钢板预弯、如何置入螺钉，都一一进行了模拟。 由于前期通过反复的模拟手术，赵女士的手术在实际操作中异常顺利，对于骨科医生而言难度较大的复位、固定步骤，都可以轻而易举地破解。 这种用于骨科手术的3D技术，在温州医科大学附属第二医院进入试运行，截至目前，已经有10余名症状复杂的骨折病人借助该技术，成功实施了手术。 “3D打印的在骨科应用后，可以制作出任意部位的骨折模型。”参与该项技术王鉴顺博士介绍，打印模型的信息主要来源于CT影像检查中获得的数据，通过数据重建，计算机处理，3D打印机就能制作出一个聚乳酸材质的模型，“这个模型可以是1：1比例，也可以是2：1比例，折断的骨头、细小的骨裂都能在模型中反映。”相对于传统的影像材料，3D模型能更直观地、全面地显示骨折患者的病变部位，尤其是结构复杂的部位。 应用于骨折患者的“3D打印”，主要针对的是复杂的骨折复位手术病人，当前该院有2台仪器用于骨折模型的制作。医院方面透露，该技术尚处研究阶段，计划立项后，有望列入常规的检查项目。 一旦3D打印技术成为复杂骨折的常规检查，患者术前准备获得的不仅仅是影像片和检查报告单，还有一个能360度反映病变的3D模型。 |
