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标题:
Invisalign隐适美牙科矫治器治疗过程介绍
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作者:
苗苗
时间:
2016-6-23 10:34
标题:
Invisalign隐适美牙科矫治器治疗过程介绍
一、隐适美的传奇起源。
在1998 的美国硅谷,由硅谷工程师,一些数学专家、IT界的牛人,他们有天赋和才能,想将牙齿移动也进行量化和信息化。还有一批材料学的专家,他们开发了一种可以用来移动牙齿的弹性塑料薄膜,使之成为牙套。 起源是这样,当然,后来有了很多正畸临床医生的加入,才有隐适美的成品。 牛人就是这样的--敢于挑战、敢于梦想、敢于创新!隐适美就是这样诞生的。 于是有了隐适美无托槽矫治技术。
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二、隐适美在患者治疗中扮演了什么角色呢?
1.隐适美是软件供应商。 隐适美设计软件,是一套有庞大运算能力、高智能化的数学运算软件,操作端的工程师和技工们 是不需要懂医学、不需要懂口腔、不需要懂得正畸的,他们只需要懂得操作这个软件,根据客户端的医生提出的要求去运算和输出运算的结果。
2.隐适美是矫治器牙套的生产商(是加工牙套成品的制造商,而不是医疗单位,更不是治疗的责任方)。 他们的高科技设备可以实现高效的、精确的、和大批量的生产,一次性生产所有的矫治器牙套, 其实这就是3D牙套打印技术。只不过今天的3D牙套打印仅限于在隐适美公司的厂房批量打印(生产),今天的3D牙套打印技术还没有便利到让医生的客户端就可以安装一个打印终端、按键就实现现场打印。但 这一天并不是不可能,也许并不需要等待很久呢。
三、医生在隐适美治疗中扮演了什么角色?
医生根据患者的情况进行设计,通过电脑的软件的客户端界面提出设计指令,隐适美软件操作端的工程师再做出相应的输出结果。由于软件操作方(隐适美的工程师)是不懂正畸的,因此患者要知道,整个方案的个性化、方案优化、方案可行性和疗效的保障,都掌握在接诊医生那里。如果医生不懂正畸、正畸水平不够,就只能接受隐适美软件输出的一个默认的简单方案。如果患者的正畸属简单病例,这样也不会出什么问题,如果患者的正畸是有难度、有挑战,你不要指望那边的隐适美软件工程师能够给你提供一个解决正畸问题的、有效可行的方案。
隐适美病例的最佳方案= 隐适美软件+正畸医生
隐适美的设计方案无疑可以体现一个正畸医生的智慧与个性。 每个医生所设计的隐适美治疗方案都是独特的、个性的。
正畸医生回答:
1.Invisalign作为无托槽矫治的鼻祖品牌,还是可靠的。
2.至少相比较与其它品牌,特别是国内品牌,在病例量是有绝对话语权的。在牙合关系调整上是其他品牌无法比拟的。
3.隐形矫治是需要全天佩戴的,除了吃饭和刷牙。偶尔重要社交场合。
4.隐形矫治有严格治疗适应证,并不是所有矫治都适合。需要专科医生检查后确定。
首先:观察你的牙齿做一个初步的诊断,有没有必要做?主要需要改善哪些问题?能改善到什么程度?(大致)然后:拍完整的正侧面片子,用于查看和计算骨骼情况(上下颌位置是否正确)、每一个牙齿的位置和详细尺寸。在有以上信息之后,医生会根据你的情况出一个书面的诊断结果,有几个方案可执行,大致的时长、费用和效果预期(咬合改善的程度、齿面回收的估算等等)。
2-定方案,取牙模,出详细治疗方案(4周),定下你要使用哪种方案,这时候就会取一套完整的牙齿模型,医生把模型等资料全部发到隐适美,根据个人的情况会模拟出一整套详细治疗过程,多少付牙套,每一付佩戴后的完成效果演示。
3-取牙套,开始佩戴(漫长)
牙套制作好了,就可以根据医生的计划做拔牙、粘贴附件等等操作,戴牙套啦。每副佩戴的标准周期是2个星期,如果牙齿移动较快,在医生的见一下可以缩短到10天/副。
4-保持期(1~2年)
完成全部治疗周期以后还需要佩戴保持器。可能每个人需要的时间不同。我的医生建议是:半年全天候佩戴,半年夜间,半年隔日夜间。
从材料学来说。塑料或树脂(隐适美采用的Smartrack)材料永远追不上金属材料的生物力学性能。所有的矫治器都是通过材料的变形来施加力量,如果同样的力量需要更多变形,这个“度”就越难把握,越需要临床经验和大数据支持。从治疗设计来说,正畸治疗绝不是把牙排齐就完事了。正畸设计难点在于:
第一“要脸”,包括嘴唇位置,颏唇沟,鼻唇角,正侧面部比例,笑线等等。
第二“要咬合”,中线对正,尖窝交错,覆合覆盖正常只是最基本的静态咬合要求,动态咬合更需要关注,牙列只有具有前伸、侧方运动才能发挥切割,捣碎,磨细的功能(这些和牙齿的角度,牙列的弓形,关节和肌肉的同步有关,以后再科普)。
第三“要稳定”,这个最难,矫治复发是所有正畸医生和患者的隐痛。
以上三点,很遗憾的说,隐适美至少不会比传统矫治器更有能力解决这些难点。时间成本。获得同样的矫治结果的前提下,由于隐适美的材料瓶颈和模拟特性,以及医生有限的调整措施,矫治时间会偏长。据说90%的隐适美病例需要重新取模,精细调整(refinement)。不过由于隐适美的美观性与可摘性,疗程长点也无所谓了。
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