创想智造3D打印手板模型加工

标题: 3D打印眼眶骨助车祸男修补眼球 [打印本页]

作者: 创客 时间: 2014-9-23 17:29
标题: 3D打印眼眶骨助车祸男修补眼球
一名35岁男子因车祸造成左眼眶骨骨折，眼球凹陷，出现复视，导致看物体会出现叠影，上下楼梯容易跌倒，经检查后，发现他的左眼眶骨下方因撞击少了一块骨头，导致眼球下陷，若再不动手术治疗，这辈子恐怕摆脱不了复视。北荣医疗团队藉由3D打印技术，先替患者制造眼眶骨实体模型，再制作大小、尺寸完全契合伤口的钛金属骨板，以取代眼眶底碎裂骨头，避免医师在手术现场才手动调整骨板，同时利用光学式导航器把骨板精准复位，前后减少约一小时的手术时间。男子接受治疗至今无并发症，生活也回到常轨。

台北荣总口腔医学部运用最新计算机科技，以3D立体影像进行颚颜面虚拟手术，并利用3D打印制作实体模型，辅助导航手术置入，降低病患出现并发症机率及减少手术时间，能有效重建病患外观。

北荣表示，这项新技术适用在颚颜面肿瘤，颜面骨折重建、齿颚矫正、骨牵引及人工植牙手术，病患需自费负担约3到7万元新台币。

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台北荣总口腔医学部主任高寿延表示，过去传统的颚颜面受损修补手术，皆得依靠医师的临床经验，但医疗科技日新月异，有了这些新科技加入手术后，就如同打仗时，战场上空多了一个自家的卫星，能够更精准地找到敌人的位置，给予强大的一击。

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一名35岁男子因车祸造成左眼眶骨骨折，眼球凹陷，出现复视，导致看物体会出现叠影，上下楼梯容易跌倒，经检查后，发现他的左眼眶骨下方因撞击少了一块骨头，导致眼球下陷，若再不动手术治疗，这辈子恐怕摆脱不了复视。

北荣医疗团队藉由3D打印技术，先替患者制造眼眶骨实体模型，再制作大小、尺寸完全契合伤口的钛金属骨板，以取代眼眶底碎裂骨头，避免医师在手术现场才手动调整骨板，同时利用光学式导航器把骨板精准复位，前后减少约一小时的手术时间。男子接受治疗至今无并发症，生活也回到常轨。

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台北荣总口腔颚面外科主治医师吴政宪表示，口腔颚颜面区的解剖构造复杂，有精细的神经血管组织，任何手术的改变皆可能影响病患的外观及功能，也因此手术的准确性就显得格外的重要。

以往处理这类颚颜面受损的患者，大多须由经验丰富的医师来执刀，否则光靠目测与想象来修补碎裂的骨头，很可能手术到一半才发现位置”不对”，需花上更长的手术时间，且影响修补过后的外观。

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吴政宪表示，藉由使用3D打印，可先为患者做出眼眶骨的实体模型，再制作出合适的骨板，取代眼眶底碎裂的骨头，至少减少手术数小时的时间，更不会有误差的问题，至今接受这项手术的患者，皆无并发症，生活也已回复常轨。

对于结合3D打印技术的口腔、颚颜面治疗，台北慈济口腔外科主任夏毅然说，主要省掉医师在术前手造实体模型的时间，对医师而言较省力，且医师若经验不足，用此新技术对治疗质量更有保障。若医师手工技术纯熟，模型其实不输给3D打印，且3D打印索价较高，民众选择须多考量。

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关于3D打印导航手术

一、应用方式

先取得咬合记录等3D数字影像

输入计算机，设定模拟手术计划

以3D打印技术制造实体模型

以光学导航执行手术计划

二、适用对象

目前运用以颚颜面肿瘤、颜面骨折重建、齿颚矫正、骨牵引及人工植牙手术等为主，未来可望扩大

三、优点

手术更精确，即使医师临床经验有差，透过此技术，成果不至于相距太远

四、缺点

价格偏高，3D打印制造模型，一般比医师手工打造模型贵，经济弱势者不易负担

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